花季少女遭遇“虫癌”侵袭，MetaPath™助力精准诊断
发布时间：2025-08-12
19岁花季少女小梅（化名），5年前就被腰痛缠上。今年4月，她接受右侧腰大肌脓肿切开引流术，术后病理竟发现大量寄生虫！没过多久，她的脓肿再度复发。经金域医学病原微生物核酸高通量测序（MetaPath™）检测，真凶浮出水面——多房棘球绦虫，一种被称为“虫癌”的寄生虫。
“虫癌”是如何侵袭人体的？怎样及早发现？一起来了解
小梅曾患肝包虫病，尽管术后长期服用阿苯达唑抗虫，却还是没能阻止“骨骼杀手”的侵蚀。
3个多月前，小梅因“右侧腰大肌脓肿、胸椎T10~12椎体骨质破坏”入院接受脓肿切开引流术。2个月后，脓肿再度复发。腹部MRI提示：肝包虫术后，肝右叶缺如，右侧腰背部软组织明显肿胀，皮下及肌间隙、右侧膈肌脚周围包裹性改变。病理检查显示，胸椎组织见坏死寄生虫虫体，呈囊性结构（包虫囊），外围坏死性肉芽肿及化脓性炎。
特殊染色：六胺银（+），PAS（+），抗酸（-）
为明确寄生虫类型，医生取病理样本进行MetaPath™检测，结果显示：检出多房棘球绦虫，序列数1601。至此，小梅被确诊为棘球蚴病，也就是俗称的“包虫病”，而她感染的多房棘球绦虫，正是包虫病中最凶险的类型。根据该检测结果，医院给予了相应的治疗。
MetaPath™病原微生物核酸高通量测序结果
泡型棘球蚴病感染早期无明显症状
多房棘球绦虫，一种仅有1.2~3.7mm的微型绦虫，比细粒棘球绦虫略小，其幼虫引发的泡型棘球蚴病（AE）因酷似肝癌的浸润性生长方式，被称为“虫癌”。多房棘球绦虫可在人体内潜伏10~20年，且具备高耐药性，术后仍会复发。
这种寄生虫主要经口食入虫卵而传播，感染的犬、狐、狼和猫为传染源。人的感染主要为饮水和饮食方式。不同种族和性别的人对棘球蚴均易感。从事牧业生产、狩猎和皮毛加工的人群，以及接触受污染环境（如土壤、水源）的人群尤其需要重视。
多房棘球蚴感染途径流程图
泡型棘球蚴病原发病灶几乎都位于肝脏，感染早期通常无症状，或仅有非特异性疲劳、上腹隐痛、间歇性腰痛；进展期可出现肝脏侵犯、肺转移、骨破坏等；终末期出现肝功能衰竭，转移并发症，如脑转移引发癫痫，脓肿破溃等。由于症状不典型，就诊病人多属晚期。
世界卫生组织（WHO）数据显示，未经治疗或治疗不充分的泡型棘球蚴病患者在诊断后10-15年死亡率高达90%以上，即使在现代医学条件下，患者仍需终身治疗。中国疾病控制中心估计我国泡型棘球蚴病的死亡率在50%~75%。
MetaPath™帮助锁定复杂感染
面对这一严峻的寄生虫感染，早期、精准识别病原体，是治疗的关键。金域医学利用病理诊断、高通量测序两大技术平台优势，创新性地设计出“病理+MetaPath™”综合诊断临床服务，一次性为临床提供组织化学染色、特殊染色、病原分子高通量测序等服务，助力临床医生精准鉴别组织肿瘤性病变、感染性病变和免疫性疾病等，从而进一步优化患者的诊疗方案和预后。对于像小梅这样组织病理学特征不典型或病原体难以鉴别的疑难病例，MetaPath™也展现出了其非凡的价值，精准锁定“虫癌”，为后续治疗提供依据。
“虫癌”的治疗方法包括手术治疗、药物治疗和介入治疗。药物治疗开始后半个月必须进行一次随访，登记用药后的反应情况，对有不良反应者按照轻、中、重分级进行相应处理。对继续治疗者每6个月进行一次影像学复查，评价疗效，并确定下一步的治疗方案。
“虫癌”虽凶险，但也有可行的防治措施。在日常生活中，要注意水源管理，尤其是在牧区，必须煮沸饮用水，避免饮用溪水；接触犬狐后肥皂水洗手20秒，儿童勿与流浪犬玩耍；生食蔬菜水果前务必彻底清洗，禁食野鼠。
[{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1768876645000,"ADD_USER":"brand","ID":47,"NAME":"过敏性疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1767770150000,"ADD_USER":"brand","ID":34,"NAME":"血液疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1767770137000,"ADD_USER":"brand","ID":33,"NAME":"内分泌疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1767770124000,"ADD_USER":"brand","ID":32,"NAME":"心血管疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1763637559000,"ADD_USER":"admin","ID":30,"NAME":"肾脏疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1762840196000,"MOD_TIME":1763371161000,"ADD_USER":"admin","MOD_USER":"admin","ID":29,"NAME":"实体肿瘤疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1762482302000,"MOD_TIME":1767769908000,"ADD_USER":"admin","MOD_USER":"brand","ID":26,"NAME":"感染性疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1762482302000,"MOD_TIME":1767769928000,"ADD_USER":"admin","MOD_USER":"brand","ID":25,"NAME":"妇产与生殖疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1762482302000,"MOD_TIME":1767769947000,"ADD_USER":"admin","MOD_USER":"brand","ID":24,"NAME":"神经与精神疾病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1762482302000,"MOD_TIME":1767770077000,"ADD_USER":"admin","MOD_USER":"brand","ID":22,"NAME":"遗传与罕见病"},{"STATUS":"on","CLINICAL_SOLUTION_LABEL_KIND_ID":"21","ADD_TIME":1762482302000,"MOD_TIME":1767770096000,"ADD_USER":"admin","MOD_USER":"brand","ID":21,"NAME":"风湿疾病"}]
