近期，由金域医学助力打造的广东省首个县域人工智能辅助诊疗平台在肇庆封开落地见效。这项数智医疗下沉山区的创新实践收获权威媒体与高校智库的双重关注。《南方日报》实地深入封开一线，全景展现平台运行超3万次服务的基层落地成果；深圳大学牛奔、王旸教授，作为“南粤大地写论文”广东省哲学社会科学县域发展调研团成员赴封开实地走访，撰写的深度调研文章刊发于《健康报》，从专业智库视角系统总结封开数智赋能县域医共体建设的实践路径，为全国广大县域推进基层医疗提质升级提供可参考的鲜活样本。
自2026年1月正式投用以来，这一医疗“外置大脑”依托金域医学“五位一体”智慧医共体解决方案，深度融入封开县镇村三级诊疗体系，辅助诊断、检验报告解读、用药助手、病历质检、医保智能审核等各类AI功能累计使用超3万次。它既助力疑难病例精准筛查、规范年轻医生诊疗全流程，也推动区域医疗数据互联互通，让山区群众在家门口就能享受到省级水平的数智化医疗服务，切实破解基层“人才缺、资源少、看病远”的长期痛点。
县域医疗的“数智破题”
封开县地处粤桂交界，常住人口不足40万，是一个典型的山区县。这里财政并不宽裕，医疗卫生事业长期面临“底子薄、人才缺、大病外流”的现实困境——全县每千常住人口卫生技术人员仅6.2人、床位数为3.75张；村医平均年龄达54岁，具有大专及以上学历的仅占7.87%，持有执业（助理）医师资格的仅占23.2%；乡镇卫生院空编率达25%。基层医护队伍老龄化、低学历、缺资质问题突出，加之距广西梧州市城区较近，群众跨省就医现象长期存在。
面对“设备可以买、人才难引进、学科难建成”的现实条件，封开县选择以数智化手段推动基层医疗服务能力跨越式提升。封开县卫生健康局负责人表示，医疗设备可以通过投入补齐，但人才积累和学科底蕴需要数十年沉淀，与其默默等待，不如积极以AI辅助诊疗技术弥补基层医生经验和人力不足的短板。
封开地标广信塔
全省首个县域AI辅助诊疗平台落地
2026年1月，广东省首个县域人工智能辅助诊疗平台在肇庆封开县正式投入使用。肇庆市第一人民医院（封开分院）、封开县中医院、封开县第二人民医院三家县级医院和各镇卫生院（社区卫生服务中心）均全面接入由金域医学开发的人工智能辅助诊疗平台，前沿医疗技术在山区县基层医疗机构实现落地。
这一平台的核心，是金域医学打造的“五位一体”智慧医共体解决方案，依托自主研发的域见医言大模型，涵盖报告解读、临床辅诊、医保AI等八大功能模块，医生在医院诊疗系统中即可方便使用。平台上线辅助诊断、检验报告解读、项目咨询、用药助手、病历质检、医保智能审核等功能模块，并配套上线可视化运营管理看板，覆盖县、镇两级19家医疗卫生机构，各功能模块围绕基层诊疗的实际痛点精准发力：
辅助诊断：医生录入主诉、体征和既往病史后，可快速输出鉴别诊断清单、疾病分型和高危风险提示，单人病例研判时间平均缩短30%以上，尤其在儿科、老年慢性病和急诊复杂病例中效果显著；
检验报告解读：自动区分生理性波动与病理性异常，标注高危指标并给出复查周期建议，医生可直接引用解读内容向患者讲解病情，提升医患沟通满意度；
用药助手：针对多病共存老年人、儿科患者、肝肾功能受损患者等群体，自动筛查药物配伍禁忌、剂量超标、肝肾毒性叠加等隐患，预警不合理处方，助力提升合理用药率和处方合格率。
目前，封开各医疗单位已全面设置AI助诊室，县中医院还成立了人工智能辅助诊疗平台应用调度中心，AI已全方位渗透进封开县各医疗机构的日常运行中。截至2026年7月，平台AI功能累计调用超3万次，核心能力成效突出。
医生有了随时待命的助手
人工智能进医院、进诊室，感受最深的是医生。有了这位随时待命的“外置大脑”，医生的诊断治疗得以更精确、更全面。
封开县中医院内科二病区副主任陈文振深有感触。今年早些时候，他接诊一位反复发烧五六天并伴有肝功能、心肌酶受损的患儿。常规治疗未见明显好转，陈文振将病情和检查数据上传至智能辅助诊疗平台，AI综合分析认为患儿疑似传染性单核细胞增多症。咨询上级医院儿科专家后，专家也认同AI判断并给出针对性治疗意见，患儿最终得以康复。
陈文振作介绍
肇庆市第一人民医院（封开分院）副院长涂智毅曾接诊一位腹痛患者，AI结合临床资料提示可能存在腹型过敏性紫癜——这是一种相对少见、容易漏诊的病症。根据提示筛查后果然确诊。"AI能够根据病症给出提示，体现了其在查漏补缺方面的能力。"
对于年轻医生而言，AI更像是一个全面嵌入各个流程的知识库，帮助他们提升诊疗能力、规范就诊流程。肇庆市第一人民医院（封开分院）消化内科医生黎灿兴是参加工作1年的年轻医生。在她看来，AI能够帮助她在诊疗过程中调整诊断和用药思路，并在病历的书写上给予规范性指导。封开县杏花镇卫生院刚结束规培不久的青年医生莫伦枫，会使用AI系统检查用药方案是否合理。
“AI基于权威指南提醒合理用药，对我开处方很有帮助。”封开县长岗镇卫生院副院长陈巧令也发现，AI正在带动青年医生接触学习更多陌生病例和专业诊疗思路，帮助培养临床思维。
群众看病就诊更省时省心
封开地处粤桂交界山区，优质医疗资源有限。人工智能辅助诊疗对群众的意义在于——在本地就医，也能得到省级医院的智慧支撑。
在数据互联互通方面，平台已搭建起"共享中枢"区域数据管理平台，实现县、镇两级医疗机构数据集中存储、统一管理。基层医生跨机构调阅患者检验报告率超过80%，区域医疗资源利用率提升40%。对于患者而言，"数据共享"意味着不必再抱着检查单在各家医院间来回奔波。
在就诊效率方面，封开县人工智能辅助诊疗大数据中心数据显示，在封开县中医院，检验报告解读智能体是医生使用频率最高的功能，占总使用量的55%以上。有了AI加持，该院检验报告平均解读耗时从15分钟缩短至3分钟以内。目前，AI解读检验报告功能已覆盖血常规、生化、免疫等20多类基层高频检验项目，70%的常见项目可实现AI智能解读。精准高效的辅助支持，提升了和医患的沟通效率和满意度。
从宏观趋势看，随着专科中心建成和托管合作深化，过去群众跨省看常见病的现象已逐步改善。2025年，全县基层就诊率达72.6%，高血压、糖尿病患者规范管理率分别达79.56%和79.64%，常见病、多发病患者正逐步回流本地。随着不断推广运用，AI辅助诊疗平台有望在提升基层诊疗规范化水平、增强群众对本地医疗服务的信心方面发挥更加积极的作用。
医共体与AI一体推进构建协同网络
深圳大学“南粤大地写论文”调研团队指出，封开模式，是平台建设与紧密型县域医共体建设一体推进的组织构建示范。封开县整合县级医疗资源，以县城为医疗中心、南丰镇为副中心，构建“省级高水平医院承担疑难重症转诊、县级医院承担常见病多发病诊疗、镇村医疗卫生机构承担基本公卫和慢性病管理”的三级服务体系。AI系统被嵌入分级诊疗体系，与远程会诊、双向转诊机制联动，初步形成“AI辅助诊疗—县级诊断—省级疑难转诊”的协同诊疗链条。
在制度配套上，封开县同步推动肇庆市第一人民医院全面托管县人民医院，中山大学附属第一医院也派出专家开展帮扶，先后开展冠脉支架植入等新技术百余项。目前，县人民医院已建成省级认证的胸痛中心、卒中中心、创伤中心，获批广东省县（区）级心血管病、癌症、慢性呼吸疾病防治中心，为AI平台提供了坚实的临床能力后盾。
为了让医生用好人工智能，封开县还联手金域医学揭牌成立了“金域—封开医用AI研究培训中心”。今年5月14日，封开县举办首期人工智能辅助诊疗平台提质提升专题培训班，各医院业务骨干通过实操培训，解决了应用不熟练、功能利用不充分等问题。
封开县举办首期人工智能辅助诊疗平台提质提升专题培训班
从“上线”迈向“见效”
封开县的探索实践表明，数智化是欠发达县域突破人才瓶颈、实现医疗服务弯道超车的可行路径。下一步，深化探索的重点在于推动数智化工具从“能用”向“好用”迈进，让数字红利更充分地惠及基层。
封开县卫生健康局相关负责人表示，未来还将在全县部署金域医学与广州医科大学附属第一医院合作开发的专病大模型等，让群众在家门口就能享受省级优质医疗资源的数智化服务。同时将持续推进剩余功能模块上线，开展全员操作培训，优化系统性能，以数智化赋能县域医疗高质量发展，为建设更高水平的健康封开奠定坚实基础。
从“全域上线”到“临床见效”，封开县的数智医疗探索正在路上。深圳大学“南粤大地写论文”调研团队认为，对于财政能力有限、人才吸引力不足的山区县而言，这条用数智化技术实现基层医疗服务能力跨越式提升的路径，值得持续关注和探索。
