临床解决方案

宫颈癌筛查首选方案

  宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,近年来其发病有年轻化的趋势,发病年龄在30-55岁间多见。宫颈癌是目前唯一一个发病原因明确、机理明确,而且可以提前预防的恶性肿瘤。从感染HPV到发展成宫颈癌需要9-25年,平均为10年。在病变进展的过程中,我们可以通过宫颈癌筛查及时发现癌前病变,予以干预,从而阻断疾病进展。

宫颈癌的高危人群

 性生活过早的妇女;
 自身或性伴侣有多个性伴侣的妇女;
 早孕多产或多次人工流产的妇女;
 吸烟、免疫功能低下,营养不良的妇女;
 有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前 病变等)病史或家族中有患宫颈癌的妇女;
 曾经或正患有生殖道HPV感染、HIV/单纯疱疹病毒感染的妇女。

宫颈癌预防关键:定期筛查

 宫颈癌细胞学筛查的开展使宫颈癌的发病率下降60-90%, 死亡率下降20-60%;
 无论是接种疫苗或未接种疫苗者,均应按期进行筛查;
 极少或从不接受筛查是现今导致宫颈癌死亡的主要原因:
  —— 约60%被诊断的宫颈癌是由于筛查不充分导致的;
  —— 50%宫颈癌患者从未接受过筛查;另10%在确诊的5年内未行筛查。

宫颈癌的筛查方案

中国癌症研究基金会论证的三个筛查方案(2004年):
最佳方案:液基细胞学+医生取材HPV检测,适于经济较好的地区和个人。
一般方案:传统巴氏涂片+医生取材HPV检测,适于经济条件中等的地区与高风险者。
最基本方案:肉眼观察+醋酸局部染色(VIA)/肉眼碘试验(VILA)。

方案优势
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